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肛瘺的治療一定要遵循治療原則方可行手術,一般不正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)生因手術經(jīng)驗不足或手術方式不規(guī)范可導致術后并發(fā)癥和后遺癥。下面介紹下肛瘺的治療原則。
rn①清除內口:手術時要找到原發(fā)的內口,并把感染的肛竇、肛門腺及其導管切除干凈,這是肛瘺治療的關鍵。
②處理好瘺管及支管、死腔:要把瘺管的管道、支管、死腔等清除干凈,以免術后復發(fā)。
③保留肛管直腸環(huán):肛瘺手術時,應明確診斷,查明內口及瘺管走向,保留肛管直腸環(huán),以維持正常的肛門括約功能。
總之,在具體手術操作中,一定要仔細尋找到內口,并防止切斷肛管直腸環(huán)
為什么說肛瘺治療不當會引起肛門失禁?
肛門的括約功能是由肛門外括約肌、肛提肌和肛門內括約肌共同完成的。而肛門外括約肌一般又可分為三層,即肛門外括約肌皮下層、肛門外括約肌淺層和肛門外括約肌深層。
臨床上,切斷外括約肌皮下層和淺層,一般不會影響人的排便。但如果切斷肛門外括約肌深層,以及肛提肌的恥骨直腸肌及內括約肌,就會使肛門松弛,失去對肛門的控制,造成大便失禁、直腸脫出等不良后果。
而高位肛瘺,特別是肛提肌以上的高位肛瘺,不切斷肛提肌則很難清除病灶,使肛瘺治愈。因此,對于高位肛瘺的治療是非常復雜而且困難的,為此,國內外臨床醫(yī)生做了大量的工作,設計了許多手術方法,但這些方法總是存在一些較大的缺陷。而中醫(yī)掛線療法,對高位肛瘺的治療較為完善。
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