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膽囊結(jié)石應(yīng)與哪些疾病鑒別?中山介紹,有些疾病和膽囊結(jié)石的癥狀相似,在臨床上要注意鑒別,下面就為您詳細介紹幾種容易與膽囊結(jié)石混淆的疾病。
與膽囊結(jié)石鑒別的疾病
1、慢性胃炎:主要癥狀為上腹悶脹疼痛、噯氣、食欲減退及消化不良史。纖維胃鏡檢查對慢性胃炎的診斷為重要,可發(fā)現(xiàn)胃黏膜水腫、充血、黏膜色澤變?yōu)辄S白或灰黃色、黏膜萎縮。肥厚性胃炎可見黏膜皺襞肥大,或有結(jié)節(jié)并可見糜爛及表淺潰瘍。
2、消化性潰瘍:有潰瘍病史,上腹痛與飲食規(guī)律性有關(guān),而膽囊結(jié)石及慢性膽囊炎往往于進食后疼痛加重,特別進高脂肪食物。潰瘍病常于春秋季節(jié)急性發(fā)作,而膽石性慢性膽囊炎多于夜間發(fā)病。鋇餐檢查及纖維胃鏡檢查有明顯鑒別價值。
3、胃下垂:本病可有肝、腎等其他臟器下垂。上腹不適以飯后加重,臥位時癥狀減輕,立位檢查可見中下腹部脹滿,而上腹部空虛,有時可見胃型并可有振水音,鋇餐檢查可明確診斷。
4、膽囊癌:本病可合并有膽囊結(jié)石。本病病史短,病情發(fā)展快,很快出現(xiàn)肝門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及直接侵及附近肝組織,故多出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。右上腹痛為持續(xù)性,癥狀明顯時多數(shù)病人于右上腹肋緣下可觸及硬性腫塊,B超及CT檢查可幫助診斷。
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