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在近年新發(fā)展起來(lái)的醫(yī)學(xué)影像中,B型超聲掃描(B超)和電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描(CT)是臨床上應(yīng)用得多的兩種方法,以?xún)r(jià)廉的B超為首選,輔以CT的檢查程序,已被公認(rèn)為診斷膽道疾病的佳選擇。B超具有、無(wú)創(chuàng)傷、操作方法簡(jiǎn)便、能多次重復(fù)檢查、圖像顯示清晰及出結(jié)果迅速等優(yōu)點(diǎn)。尤其對(duì)膽囊疾病,其診斷符合率較高,一般直徑0.3cm的結(jié)石即可在屏幕上顯示出來(lái),即使是0.1cm的結(jié)石也可以見(jiàn)到光點(diǎn),其準(zhǔn)確率可達(dá)95%左右。與其相比,口服膽囊造影的結(jié)石陽(yáng)性率就較低,經(jīng)皮肝穿刺膽道造影和逆行胰膽管造影也較為遜色。由于B超具有其他檢查方法所無(wú)法相比的獨(dú)特優(yōu)點(diǎn),所以醫(yī)生對(duì)懷疑有膽囊結(jié)石的病人,一般都首先考慮作B超檢查。
但是,B超并非萬(wàn)能,也有其一定的局限性和不足之處,其偶爾發(fā)生的假陽(yáng)性和假陰性結(jié)果,會(huì)使醫(yī)生判斷失誤,造成漏診或誤診。因此,我們不能單純地、不加分析地只根據(jù)B超檢查報(bào)告就決定手術(shù)方案,而必須根據(jù)病史及參考其他檢查結(jié)果,加以綜合分析,作出正確的判斷。
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