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任何疾病的治療,關(guān)鍵的一步就是對(duì)其進(jìn)行診斷。只有診斷結(jié)果是正確的,才會(huì)進(jìn)行正確的治療方法。所以,患者在診斷膽囊結(jié)石時(shí),一定不可以小看它的作用。膽囊結(jié)石的診斷一般不難,但在某種特殊情況時(shí),由于臨床醫(yī)生對(duì)這些情況不熟悉或認(rèn)識(shí)不足,常給診斷造成困難,甚至發(fā)生誤診或漏診,這里講講怎么才能避免誤診。
膽囊結(jié)石的診斷方法
一、依據(jù)病史和臨床癥狀診斷
1、依據(jù)病史診斷。膽囊結(jié)石診斷首先是根據(jù)病史如常有右上腹部疼痛并向右肩部放射伴有發(fā)熱等,其次是對(duì)病進(jìn)行體格檢查將所得結(jié)果進(jìn)行分析,然后再輔助些必要特殊檢查即可明確診斷。
2、依據(jù)臨床癥狀診斷:為腹痛、發(fā)熱、黃疸(簡(jiǎn)稱疼、燒、黃)。腹痛部位在上腹部,常誤診為“慢性胃炎”;急性發(fā)作的膽絞痛伴嘔吐等,常被誤珍為“急性胃炎”、“胃痙攣”等疾;一般上腹腹痛比較嚴(yán)重的病人應(yīng)運(yùn)用B超檢查可避免膽囊結(jié)石的誤診。
二、利用科學(xué)儀器:比如B超、口服膽囊造影、CT。
1、B超檢查:B超檢查就是利用現(xiàn)代超聲顯像,可以清晰地顯示各臟器及周圍器官的各種圖像,接近于解剖的真實(shí)結(jié)構(gòu)。能夠清晰地顯示膽囊內(nèi)直徑為0.3cm以上的結(jié)石。其診斷率高達(dá)95%。一般B超對(duì)膽囊結(jié)石診斷優(yōu)于CT及口服膽囊造影。所以對(duì)懷疑有膽囊結(jié)石病一般選用B超檢查即可明確診斷。
2、口服膽囊造影:就是口服造影劑藥片后,造影劑片經(jīng)腸道吸收到肝臟,再由肝細(xì)胞排入膽汁,進(jìn)入膽囊,膽囊把含有造影劑的膽汁加以濃縮,使膽囊顯影。觀察膽囊的收縮功能。一般口服膽囊造影是診斷膽囊結(jié)石的一種主要的輔助檢查手段。隨著B超檢查的日益普及,需做口服膽囊造影的病人越來(lái)越少 。
3、CT檢查:是它根據(jù)人體不同組織對(duì)X線的吸收與透過(guò)率的不同,應(yīng)用靈敏度高的儀器對(duì)人體進(jìn)行測(cè)量,然后就可攝下人體被檢查部位的斷面或立體的圖像,發(fā)現(xiàn)體內(nèi)任何部位的細(xì)小病變。但是對(duì)于小結(jié)石CT一般是掃描不到的,這種方法也不常用。
合肥微創(chuàng)科溫馨提醒:膽囊結(jié)石可采取多種診斷方法,這些診斷方法并不是孤立的,它們可以結(jié)合使用,以使得診斷更為準(zhǔn)確。另外重要的就是無(wú)論采取什么診斷方法一旦發(fā)現(xiàn)有結(jié)石一定要及時(shí)的采取治療。因?yàn)槟懩医Y(jié)石對(duì)人體的危害是非常大的,嚴(yán)重的時(shí)候只有切除病變的膽囊。所以大家當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患了膽囊結(jié)石的時(shí)候,一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就這治療。
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