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偶爾適量的飲酒可能有助于睡眠,但長期或過量喝酒則會造成失眠。因為乙醇雖有一定的鎮(zhèn)靜催眠作用,但持續(xù)時間短暫,約3~4個小時便會消失。催眠效應(yīng)消失后,會出現(xiàn)反跳性心跳加快、呼吸急促等交感神經(jīng)興奮的癥狀,反而容易驚醒,甚至失眠。況且長期大量飲酒會增加機體對乙醇的耐受性,需不斷增加飲酒量,才能達到短暫的催眠效果,隨之而來的則是更嚴重的失眠。
長期睡前喝酒會使睡眠打鼾和呼吸暫停明顯加重。睡眠呼吸暫停的發(fā)生,主要是因為睡眠時上氣道平滑肌的活性降低,不能保證上氣道的通暢,造成了阻塞,從而不能進行正常呼吸。酒精可以從多個環(huán)節(jié)上促進呼吸暫停的發(fā)生,病人在呼吸暫停后,血液中的氧含量降低、二氧化碳含量升高,這種變化能提高上氣道平滑肌的活性;而酒精則降低上氣道平滑肌對低氧和高二氧化碳的反應(yīng)性,從而促進上氣道發(fā)生阻塞。睡眠呼吸暫停病人,經(jīng)常出現(xiàn)憋醒,其實這對于病人來說起一種保護作用,因為憋醒之后可終止呼吸暫停,恢復(fù)正常呼吸。然而酒精可提高醒覺反應(yīng)閥值,抑制憋醒情況,延長呼吸暫停時間。臨床觀察也表明,酗酒使單純打鼾者發(fā)生呼吸暫停,使呼吸暫停病人病情加重。
另外,酗酒還能使非打鼾者及無呼吸暫停者發(fā)生呼吸暫停。因此,戒酒是睡眠呼吸暫;颊邞(yīng)采取的積措施之一。對嗜酒者,起碼要限制飲酒量,或只飲少量的啤酒,同時,保證在睡前4~6小時內(nèi)不飲酒。
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