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              膽汁反流性胃炎的飲食治療

              合肥中山醫(yī)院胃腸科11-06-29電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                “燒心”是膽汁返流性胃炎的典型癥狀,一般在胸骨后有燒灼樣不適感,多在餐后特別是飽餐后出現(xiàn)。反流物呈酸味或帶苦味,偶含少量食物。夜間也可發(fā)生,常于熟睡時擾醒。服用制酸劑后緩解或消失。

                咽下疼痛和咽下困難是反流性食管炎加重的表現(xiàn),此時應(yīng)注意是否合并食管潰瘍,疼痛可涉及劍突下,肩胛區(qū)、頸部、耳部、有時到臂,咽下困難每發(fā)生在開始進餐時,呈胸骨后梗塞感,當(dāng)有咽下困難時,應(yīng)警惕食管下段是否癌變。

                當(dāng)患者有膽汁返流性胃炎時,一些患者精神緊張,恐懼咽下困難而控制飲食,久之體重減輕,有的患者食管粘膜不斷少量出血,可致輕度缺鐵性貧血,潰瘍偶引起大量出血。重癥反流性食管炎因反流物吸入,可導(dǎo)致慢性喉炎、聲帶嘶啞、哮喘發(fā)作或吸入性肺炎。

                采用低脂肪飲食是反流性食管炎飲食治療的關(guān)鍵。因為脂肪能夠刺激膽囊收縮素的分泌引起食道下端括約肌張力降低,促使胃食管反流,同時使胃、十二指腸壓力差顛倒,造成十二指腸內(nèi)容物反流入胃,由于進過多的脂肪可延緩胃的排空,增加上腹部不適感,使胃膨脹。

                因此平時應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油,應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主,少吃和不吃油炸食品。 食物蛋白質(zhì)可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括約肌張力增加,抑制胃食管反流,在飲食中可適當(dāng)增加蛋白質(zhì),例如瘦 肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等。

                如果膳食中注意控制油脂的攝入,維持正常的體重,就有了一定的基礎(chǔ),肥胖可使腹內(nèi)壓力增加,有利于食物的反流,使病情及癥狀加重。

                飲食中應(yīng)注意合理使用油脂和維持理想的體重。飲食中應(yīng)吃些易消化、細(xì)軟的食品,少用刺激性食品,少用或不用能夠引起食管下端括約肌張力降低的食物,如濃茶、咖啡、可可、巧克力、鮮檸檬汁、鮮桔汁、番茄汁等酸味飲料及刺激性調(diào)料,如咖喱、胡椒粉、薄荷、辣椒等。

                合肥中山醫(yī)院醫(yī)師提醒:煙酒可引起食管下端括約肌張力下降,尤其是烈性酒可使食管蠕動收縮波的頻率下降。食管清除酸性能力下降,對食管炎的治療起不良的作用。晚餐不要吃得過多,另外睡前不要加餐,防止加重疾病的癥狀。(編輯:一直)

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