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中醫(yī)辯證論治
對于伴有耳鳴、耳聾的糖尿病患者,在祖國醫(yī)學(xué)中屬于耳鳴、耳聾、眩暈、消渴的范疇,臨床上應(yīng)當(dāng)在辯證論治的基礎(chǔ)上予以充分注意。
腎精不足,髓海失養(yǎng)型:見于耳鳴、耳聾、眩暈時作,精神萎靡,失眠健忘,腰膝酸軟,遺精早泄,五心煩熱,舌紅苔薄,脈沉細(xì)。治則:補(bǔ)腎益精,滋陰潛陽。方藥:通竅耳聾丸。常用的藥物有生地、山藥、山萸肉、茯苓、澤瀉、丹皮、五味子、磁石、菖蒲、生龍骨、生牡蠣等。
肝陽上亢,擾亂清竅型:見于耳鳴、耳聾、眩暈每因情緒波動而發(fā)作或加重,頭痛,口苦咽干,面紅目赤,急躁易怒,舌紅苔黃脈弦數(shù),同時患者伴有“三多一少”的消渴癥狀。治則:平肝熄風(fēng),滋陰潛陽。方藥:天麻鉤藤飲加減。常用藥物有天麻、鉤藤、石決明、牛膝、杜仲、桑寄生、黃芩、梔子、夜交藤、茯神、菊花、夏枯草等!
痰瘀阻絡(luò),清竅閉阻型:見于耳鳴、耳聾、眩暈時作,頭重悶不舒,胸脘滿悶,形體肥胖,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑瘀點(diǎn),苔白膩,脈沉澀等。同時患者伴有“三多一少”的消渴癥關(guān)。治則:化痰開竅,活血通絡(luò)。方藥:滌痰湯加減。常用藥物有姜半夏、竹茹、枳實(shí)、茯苓、橘紅、郁金、生姜、川芎、路路通、膽南星、西洋參、石菖蒲等。
脾腎陽虛,清竅失溫型:見于耳鳴、耳聾、眩暈,伴見腰膝冷痛,四肢不溫,夜尿清頻量多,腹脹腸鳴便溏,舌淡,苔白潤,脈沉細(xì)弱。同時患者伴有“三多一少”的消渴癥狀。治則:溫補(bǔ)脾腎,通竅聰耳。方藥:補(bǔ)骨脂刃加減。常用的藥物有補(bǔ)骨脂、葫蘆巴、杜仲、?絲子、肉桂、當(dāng)歸、巴戟天、川芎、石菖蒲、白芷、茯苓、白術(shù)等。
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