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卵巢腫瘤很常見(jiàn),各種年齡均可患病,但以20~50歲多見(jiàn)。卵巢惡性腫瘤由于患病初期很少有癥狀,因此早期診斷困難,就診時(shí)70%已屬晚期,很少能得到早期治療,5年生存率始終徘徊在20~30%,是目前威脅婦女生命嚴(yán)重惡性腫瘤之一。
分類
卵巢腫瘤的種類繁多。1973年世界衛(wèi)生組織(WHO)按照組織發(fā)生學(xué)起源制定了統(tǒng)一的卵巢腫瘤分類方法,將腫瘤分為九大類,依次為:1.普通“上皮性”腫瘤;2.性索間質(zhì)腫瘤;3.脂質(zhì)(類脂質(zhì))腫瘤;4.生殖細(xì)胞腫瘤;5.性腺母細(xì)胞瘤;6.非卵巢特異性軟組織腫瘤;7.未分類腫瘤;8.繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤;9.瘤樣病變。其中常見(jiàn)的有以下幾種:
(一)上皮性腫瘤 常見(jiàn),占卵巢腫瘤的50~70%,其中以漿液性腫瘤多見(jiàn),其次為粘液性腫瘤。以其組織學(xué)及細(xì)胞學(xué)特點(diǎn),它們各有良性、交界性(低度潛在惡性瘤)及惡性之分。上皮腺瘤占卵巢惡性腫瘤的90%。
(二)生殖細(xì)胞腫瘤 來(lái)源于胚胎時(shí)期的生殖細(xì)胞,占卵巢腫瘤約25%,在生殖細(xì)胞腫瘤中,良性有成熟型囊性畸胎瘤(皮樣囊腫),惡性有內(nèi)胚囊瘤、未成熟畸胎瘤及無(wú)性細(xì)胞瘤等。
(三)性索間質(zhì)腫瘤 占卵巢腫瘤的6%,主要有顆粒細(xì)胞瘤、卵泡膜細(xì)胞瘤及纖維瘤。
(四)繼發(fā)性(轉(zhuǎn)移性)腫瘤 約占1~9%,常見(jiàn)為來(lái)自胃腸道的轉(zhuǎn)移癌,鏡下可見(jiàn)印戒細(xì)胞,又稱庫(kù)肯勃氏瘤。
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