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膽汁中膽鹽可削弱胃粘膜的保護機制,使原來分泌入胃腔中的酸反彌散入胃粘膜,造成胃沾膜的損害。那么導致膽汁反流性胃炎的原因是什么呢?下面合肥中山醫(yī)院胃腸科為我們詳細解答。
膽汁反流性胃炎的原因:
1、膽鹽在胃竇部刺激胃泌素釋放,胃泌素能刺激胃酸分泌。一方面胃酸增多,另一方面胃粘膜保護機制削弱,使兩者間的平衡遭到破壞,這就不可避免地產(chǎn)生胃粘膜炎癥。
2、正常在胃的出口有一個“開關(guān)”,即幽門括約肌,放松時允許胃內(nèi)食糜通過進入十二指腸。如幽門括約肌“關(guān)不緊”,則十二指腸內(nèi)的膽汁可以反流入胃造成慢性胃炎。膽汁中膽鹽可削弱胃粘膜的保護機制,使原來分泌入胃腔中的酸反彌散入胃粘膜,造成胃沾膜的損害。
此外,引起膽汁反流性胃炎的原因還有如下所述:
(1) 胃大部切除術(shù)后,幽門括約肌被切除,失去防止膽汁返流的結(jié)構(gòu)。
(2) 膽囊結(jié)石、長期吸煙、飲酒、高脂肪飲食等也會引起膽汁返流。
(3) 幽門括約肌功能失調(diào),幽門呈開放狀態(tài),十二指腸更暢通無阻,膽汁返流入胃,這種狀態(tài)的病人較多;蛞蛴拈T螺旋桿菌感染,致使幽門炎癥、水腫、感染,幽門括約肌功能失調(diào)。
膽汁反流性胃炎的危害:
1、出血:由于食管黏膜損傷,可有慢性少量出血。
2、胃內(nèi)容物反流:反胃常伴隨燒灼感同時出現(xiàn),酸性或含膽汁的胃內(nèi)容物溢入口腔,當軀干前屈或臥床時易出現(xiàn),睡眠時由于反流液被吸入氣管可引起嗆咳或吸入性肺炎。
3、吞咽困難:由于食管炎引起繼發(fā)性食管痙攣,多呈間歇性吞咽困難。如果為持續(xù)性吞咽困難常提示食管狹窄。
4、燒灼感:餐后1小時胸骨后、劍突下或上腹部燒灼感或疼痛,可向頸、肩、背擴散,平臥或軀干前屈、彎腰時加重,而站立或坐位時以及服用抗酸藥物后可緩解。
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