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肛裂主要是指肛管皮膚全層裂開,并形成慢性潰瘍的一種疾病。本病好發(fā)于肛門前后正中,男性多見(jiàn)于后正中,女性多見(jiàn)于前正中。臨床以周期性肛門疼痛、大便帶血、便秘為特點(diǎn),給患者帶來(lái)很大的痛苦。那么,肛裂是如何導(dǎo)致的呢?
1、長(zhǎng)期便秘:在肛裂的發(fā)病因素中,便秘其實(shí)是引起肛裂的最大因素。大便秘結(jié),糞便干結(jié),排便過(guò)于用力,使肛門皮膚撕裂,在直腸內(nèi)長(zhǎng)期滯留的糞便不僅可誘發(fā)直腸病變,而且糞便堆積還影響血液循環(huán)。
2、長(zhǎng)期腹瀉:腹瀉時(shí)排糞頻繁使肛管敏感緊縮,正常稠度糞便也可致?lián)p傷,肛管慢性炎癥,纖維組織增生,形成肛門梳硬結(jié),妨礙括約肌松弛,使肛管容易受損傷破裂。
3、感染因素:肛腺感染是引起肛裂的根本原因。急性和慢性肛竇炎、肛乳頭炎、內(nèi)痔和息肉等是引起感染的主要原因。感染的致病菌經(jīng)腺口進(jìn)入肛腺,肛管皮下組織內(nèi)生成膿腫,膿腫破潰后形成肛管潰瘍,小型淺部血栓因感染發(fā)生血栓靜脈炎,也可致肛裂發(fā)生。
4、外傷因素:女性在分娩時(shí)撕裂肛管,可以引起肛管裂開。裂口一旦受到感染,形成久不愈合的潰瘍就形成了肛裂。直腸異物、擴(kuò)肛方法不當(dāng)、肛門手術(shù)、先天性肛門狹窄、直腸結(jié)腸炎、結(jié)核等也可導(dǎo)致肛裂。
5、解剖因素:由于肛門外括約肌解剖特點(diǎn),肛管兩側(cè)肌肉緊張,而前后處較弱,易被撕裂,故臨床上剛烈常發(fā)生在肛門截石位6、12點(diǎn)的原因就在于此,肛管后正中線血供給缺乏,彈性較小,均是造成肛裂的原因。
6、其它因素:因?yàn)槿藗儾缓侠淼娘嬍沉?xí)慣、慢性疾病以及人體生理解剖因素等都有可能誘發(fā)肛裂。有的人上廁所時(shí),有都喜歡下蹲位看書或者看報(bào)紙,這樣就造成了下蹲和排便時(shí)間延長(zhǎng),容易造成肛門直腸內(nèi)瘀從血而誘發(fā)肛腸疾病。
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