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              老年鼾癥與腦血管病

              合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科09-01-12電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢在線咨詢

                  睡眠疾病現(xiàn)已成為中老年人的多發(fā)病,我國目前就有40%的老年人患有這一病癥,由此誘發(fā)的多臟器疾病更是多達84種。睡眠疾病包括失眠、打鼾(睡眠呼吸暫停綜合征)、嗜睡等。有資料顯示,我國有20%~30%的人患有不同程度的睡眠疾患,老年群體更是高達40%。其中,睡眠呼吸暫停綜合征是一種典型的睡眠呼吸疾病,發(fā)病率占人群的57%。引發(fā)夜間窒息和猝死的主要“殺手”之一就是睡眠缺氧。缺氧對人體的損害是多方面和多器官性的,如心臟缺氧、肝臟缺氧、腎臟缺氧及大腦缺氧等。長期慢性的缺氧會嚴重地影響人體正常的生理活動和代謝活動,如腦組織需氧量為各器官之首,大腦缺氧可出現(xiàn)腦供血不足,嚴重的會出現(xiàn)腦萎縮、腦軟化等;心臟缺氧可出現(xiàn)心絞痛或心肌梗死。當缺氧發(fā)生時,病人會感到乏力、氣短、呼吸困難、心跳加快,嚴重者會有窒息感、口唇和指甲發(fā)紺,甚至出現(xiàn)惡性心律失常導致心跳驟停。

                  “打呼嚕”也是病

                  “打呼!痹谌粘I钪惺呛艹R姷默F(xiàn)象,但只是在近年來才被人們認識到大部分鼾癥者屬于病態(tài)。引起鼾癥患者嗜睡的原因主要是睡眠中咽喉處變窄或完全閉合,使空氣難以進人到身體。這些人要和睡眠中反復出現(xiàn)的呼吸不暢和窒息搏斗,睡眠也就是在這種“掙扎”中度過,可還毫無知覺,所以它可引發(fā)許多危險。日間困倦、嗜睡是鼾癥患者(特別是中、重度患者)的主要表現(xiàn)之一,這種嗜睡是難以抗拒的,可以在工作中、談話中、甚至在開車、騎車時睡著而突然倒地。后兩種情況顯然是發(fā)生交通事故的直接原因之一。

                  美國的一項臨床調(diào)查發(fā)現(xiàn)53%的腦意外患者有鼾癥,其中有35%的腦意外發(fā)生在睡眠中,鼾癥患者的腦意外發(fā)生率明顯高于不打鼾者。另一項研究證實,急性腦出血并伴有鼾癥的患者死亡率是非鼾癥者的3倍。研究認為,鼾癥是一個近期被發(fā)現(xiàn)的、具有很大潛在危險性的腦意外獨立因素。由于打鼾發(fā)生在患者對自身刺激不能感知的熟睡中,睡眠中發(fā)生的事情對患者本人來講幾乎是一無所知,更談不上任何防備了,患者常常是在毫無自知和沒有任何準備的情況下發(fā)生腦意外的,其后果可想而知。

                  另外,鼾癥和高血壓、心血管疾病、糖尿病一樣都屬于與肥胖相關(guān)的疾病。臨床調(diào)查表明,至少60%的肥胖者有重度鼾癥,鼾癥患者中有65%~70%是肥胖者,二者互為因果,相互影響,造成不良或惡性的循環(huán)。

                  多導睡眠圖檢查是診斷睡眠呼吸暫停綜合征的。如果發(fā)現(xiàn)您的家人或朋友有以上異常表現(xiàn),應(yīng)該及時到醫(yī)院做一下多導睡眠圖檢查以明確診斷,及時治療。

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