人的一生有1/3的時間在睡眠中度過。即使在睡眠時，我們的呼吸和循環(huán)系統(tǒng)仍在緊張地工作。睡眠中一旦呼吸出現(xiàn)問題，自然會影響健康。因此，我們要警惕自己永遠(yuǎn)聽不見的喧鬧殺手———睡眠呼吸暫停綜合征（英文簡稱SAS）。

　　打鼾俗稱打呼嚕，是由于氣流高速通過狹窄的呼吸道時振動氣道周圍軟組織所致。通常良性打呼嚕者不是經(jīng)常性的，鼾聲均勻，且隨睡眠體位改變而改變�！皭盒源蝼�”則不僅呼嚕聲音大，而且總是打著打著就不喘氣了，兩次鼾聲往往隔了十幾秒甚至幾十秒，如果7小時睡眠中呼吸暫停超過30次，就是睡眠呼吸暫停綜合征。

　　據(jù)統(tǒng)計，我國“惡性打鼾”患者約有5200萬人，其中大部分是40歲以上的男性。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的患病率高達(dá)4%以上，在睡眠打鼾的人群中更高達(dá)20%—27%。未經(jīng)治療的OSAS患者5年死亡率為11%—13%，每小時呼吸暫停超過20次的患者8年死亡率高達(dá)37%，而睡眠呼吸紊亂重癥患者平均年齡只有45歲。60歲以上的人，患有睡眠呼吸暫停綜合征的有20％～40％。全球每天有3000人死于睡眠呼吸暫停綜合征及其相關(guān)疾病。睡眠呼吸暫停綜合征正吞噬著我們的睡眠，危害著我們的健康。

　　肥胖的人咽部周圍軟組織增生肥大，夜間入睡后，肌肉松弛，咽部周圍增生肥大的軟組織部分阻塞氣道時，產(chǎn)生渦流并引起震動，由此產(chǎn)生人們熟悉的鼾聲。

　　肥胖與打鼾是個惡性循環(huán)。因為氣道阻塞加重，打鼾亦隨之加劇，如果咽部軟組織將氣道完全堵塞，氣流完全受阻時就會出現(xiàn)呼吸暫停。由于肺部不能得到新鮮空氣，大腦會將身體短暫喚醒到剛剛能夠收縮咽部肌肉的程度，伴隨一個很響亮的喘息聲，解除氣道阻塞，恢復(fù)呼吸，該過程循環(huán)往復(fù)，使睡眠變得很淺且片斷，當(dāng)早上醒來時，也許意識不到這些過程，但會感到十分疲乏。由于長期缺乏新鮮空氣，導(dǎo)致血氧濃度降低，組織無氧代謝增加，血液黏稠度增加，心、肺、腦血管及其它臟器的疾病會接踵而至，由于內(nèi)分泌和脂肪代謝紊亂，肥胖者會更加胖。這就是我們所說的：“越打越胖，越胖越打”所形成的惡性循環(huán)。有大量的研究表明：肥胖伴睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的猝死發(fā)生率遠(yuǎn)高于正常人群。

　　SAS合并癥之多之嚴(yán)重是其他疾病所少見的。患者除了在夜間睡眠時打鼾外，有的會出現(xiàn)憋醒、夜尿增多等癥狀，白天還會出現(xiàn)記憶力下降等。有了這種病后，學(xué)生學(xué)習(xí)成績會下降，司機容易出現(xiàn)交通事故，其他職業(yè)的工作人員工作效率會降低。由于每天出現(xiàn)的睡眠結(jié)構(gòu)的破壞和嚴(yán)重的睡眠低氧血癥，容易造成患者身體多個系統(tǒng)的損害，并發(fā)高血壓、心肌梗死、心律失常、中風(fēng)、老年癡呆、肺心病、糖尿病、腎病和社交障礙等，冠心病的患者還可能發(fā)生猝死。

　　早期診斷睡眠呼吸暫停綜合征，及時治療該病，可以減少其并發(fā)癥和后遺癥，提高患者的生活質(zhì)量和白天的工作質(zhì)量。據(jù)臨床觀察，大約2/3的正常人可以有睡眠時呼吸暫停，平均每小時1次，每次持續(xù)時間不超過10秒。如果采用多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀監(jiān)測，夜間（7小時睡眠時間）呼吸停頓的次數(shù)在30次以上，每次氣流停止的時間超過10秒，即可診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

　　對于輕度的OSAS，只要改變一些不良生活習(xí)慣，注意睡眠衛(wèi)生，就可以有效防止或減輕睡眠呼吸暫停的發(fā)生。可以采取側(cè)臥位睡眠，減少氣道堵塞的機會；睡前數(shù)小時內(nèi)盡量不喝含酒精飲品，還要定期鍛煉減輕體重等。

　　對于中重度的OSAS，部分患者可以通過手術(shù)切除阻塞上氣道的部分軟組織，保持上呼吸道的通暢，但由于這一方法不能一勞永逸地解決睡眠呼吸暫停問題，并且具有較嚴(yán)格的適應(yīng)癥和禁忌癥，因此也不是人人都適用。

　　目前醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的治療睡眠呼吸暫停的首選方法是無創(chuàng)性氣道正壓通氣療法。臨床實踐證明，使用氣道正壓通氣呼吸機可以消除睡眠呼吸暫停綜合征患者的夜間呼吸紊亂，改善其睡眠結(jié)構(gòu)，從而對因睡眠呼吸暫停而引起的機體損害及出現(xiàn)的并發(fā)癥起到有效的治療作用。氣道正壓通氣的大好處在于患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下在家里使用，并且只在夜間睡眠時使用，不影響白天的工作與學(xué)習(xí)。

　　睡眠呼吸暫停綜合征是嚴(yán)重危害人體健康，甚至?xí)�危及生命的�?yán)重疾患，雖然現(xiàn)在有可供選擇的多種治療方法，但是，健康的生活方式和早期的正確診斷是預(yù)防和減少睡眠呼吸暫停發(fā)生的關(guān)鍵。