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鼾癥會對全身多個器官造成損害。高血壓、冠心病、中風、糖尿病、老年性癡呆、慢性阻塞性肺病、胃食管反流等一系列常見疾病的發(fā)病都與睡眠呼吸紊亂有關(guān)。兒童打鼾還導致學習成績下降、困倦、多動,并會影響孩子身體和智力的發(fā)育。而且患者的死亡率比正常人群的死亡率明顯增加,全球每天約有3000人的死亡與鼾癥有關(guān)。鼾癥這樣嚴重影響人們的身體健康,故應該認真
對待,積治療。
診斷鼾癥需要做哪些檢查?
診斷鼾癥的“”
多導睡眠圖是診斷鼾癥的“”,具有其它檢查方法不可替代的作用。通過安置在打鼾者身上的各種傳感器和電,多導睡眠儀可以描記出打鼾者睡眠中的腦電圖、心電圖、口鼻氣流、血氧飽和度、鼾聲、體位、眼球運動、胸腹呼吸運動、肢體運動等多項參數(shù)的圖形,此即為多導睡眠圖。多導睡眠圖可以分析打鼾者的睡眠情況(區(qū)分睡眠和醒覺,判斷睡眠深淺)、呼吸情況和心臟狀況,作出是否存在鼾癥和缺氧的確切診斷;根據(jù)呼吸暫停指標,可以判斷呼吸暫停的類型,如阻塞性、中樞性和混合性;還可以判定是單純性打鼾還是鼾癥,并評定鼾癥的嚴重程度。
鼾癥的診斷標準是:
鼾癥可以分為單純性打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征兩類。單純性打鼾為睡眠時上呼吸道出現(xiàn)部分阻塞,致使睡眠時打鼾,但很少發(fā)生呼吸暫停及缺氧,對健康影響不大,白天也不打瞌睡。若因睡眠時上呼吸道發(fā)生周期性完全阻塞導致口鼻呼吸頻繁停止、憋氣,則可能是阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。如果上氣道氣流受阻導致呼吸氣流停止10秒以上,稱為發(fā)生一次呼吸暫停;如果1小時睡眠中呼吸暫停發(fā)生5次以上,則可以診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征,即鼾癥。
自我檢測,可以了解是否患有鼾癥
下面介紹幾個簡單的自我檢測項目,打鼾的朋友不妨自測一下,看自己是否患有鼾癥:
1、 測量體重指數(shù)(BMI) 肥胖是鼾癥發(fā)病的重要因素,并與疾病的嚴重程度有關(guān)。BMI是評判肥胖的一種方法,計算公式:BMI=體重(公斤)÷身高(米的平方)。BMI>25kg/m2就可以判斷為肥胖,BMI>28kg/m2出現(xiàn)鼾癥的可能性遠遠大于BMI較小者。
2、 白天嗜睡的評價 采用ESS嗜睡量表,ESS記分從0~24分。ESS <7分為正常, ESS>10分則提示有呼吸睡眠障礙。 在以下情況有無瞌睡的可能性:無(0)很少(1)有時(2)經(jīng)常(3)。
坐著閱讀時/看電視時/在公共場所坐著不動時(如在劇場或開會)/作為乘客,在車中連續(xù)坐1小時/坐著與人談話時/飯后靜坐休息/(未飲酒)開車等紅燈時/ 午后躺下休息時。
3、打鼾等級評分(SSS) 這是一張問卷調(diào)查表,共有3個問題,每個問題有4項選擇(記分0~3),由患者或其家屬選擇恰當?shù)拇鸢。根?jù)3個問題的總分(0~9)評定打鼾的嚴重程度,無打鼾為0分,嚴重打鼾為9分。一組有關(guān)打鼾的調(diào)查中,鼾癥患者的SSS為4~9分,平均7.6分。
請從以下3個問題中選擇恰當?shù)拇鸢?/P>
1、你的同伴經(jīng)常打鼾嗎?
A、每個夜間打鼾(3分)
B、大多數(shù)夜間打鼾
。ǔ^50%) (2分)
C、有些夜間打鼾
。ú蛔50%) (1分)
D、偶有打鼾或不打鼾(0分)
2、你的同伴打鼾時間有多長?
A、整個夜間不停地打鼾 (3分)
B、夜間大部分時間打鼾
。ǔ^50%) (2分)
C、夜間有時打鼾
。ú蛔50%) (1分)
D、夜間很少打鼾或不打鼾 (0分)
3、鼾聲有多響?
A、鼾聲在整個樓層都能聽到或關(guān)上臥室門也能聽到(3分)
B、關(guān)上臥室門在隔壁能聽到鼾聲 (2分)
C、僅在臥室內(nèi)可以聽到鼾聲 (1分)
D、沒有鼾聲(0分)
近有國外專家提出,以下3項指標中只要有2項,就可以鑒別“呼吸暫停打鼾者”和”無呼吸暫停打鼾者”:①ESS記分≥15;②BMI≥28kg/m2;③臨床癥狀:睡眠時氣阻,呼吸暫停,白天嗜睡,晨起頭痛。
診斷鼾癥還需要作一些其它檢查,如耳鼻喉科檢查、全身體檢、心電圖、化驗檢查等,有時需要用纖維鼻咽喉鏡、X線拍片頭影測量,頸部CT掃描來確定上氣道狹窄、阻塞部位和異常解剖結(jié)構(gòu),由醫(yī)生決定治療方案。
以上就是關(guān)于“如何診斷鼾癥?”的相關(guān)信息,如果您還有疑問請立即咨詢
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