合肥中山醫(yī)院耳鼻喉科09-03-12電話:0551-64251111QQ:800040120 咨詢?cè)诰咨詢
鼾聲,是指睡眠時(shí)呼吸不暢,氣流振動(dòng)上呼吸道所發(fā)出的 “呼嚕”聲。成年男子中打鼾的發(fā)生率很高。有人統(tǒng)計(jì),人群中每 8個(gè)人就有1個(gè)人睡覺(jué)時(shí)打鼾,尤其是肥胖的中老年人發(fā)生率更高。
中老年人肥胖,主要是因?yàn)閯×一顒?dòng)減少,而進(jìn)食的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不減,造成了消耗量減少而攝入的營(yíng)養(yǎng)相對(duì)地增多。肥胖的人,其咽壁肥厚、軟跨肥大、懸雍垂粗大、舌體增寬、咽腔狹小。故睡眠時(shí)咽肌松弛、軟腭塌陷、舌體后墜,使氣道受阻、呼吸不暢而發(fā)生鼾聲。
這也是中老年人生理功能減退的一種表現(xiàn)。我國(guó)東漢時(shí)期的醫(yī)學(xué)家張仲景就發(fā)現(xiàn)鼾聲與肥胖有關(guān),指出“身重,多眠睡,鼻息必鼾”。輕度鼾聲不影響睡眠和健康,中、重度鼾聲可對(duì)人體健康構(gòu)成嚴(yán)重的危害。因此,中老年期出現(xiàn)打鼾一定要引起重視,要注意減肥,保持中老年人適宜的體重,應(yīng)從生活起居、控制飲食、中藥治療等方面著手防治肥胖。
(l)輕度的打鼾,要調(diào)整睡眠姿勢(shì)或體位。如改仰臥為側(cè)臥,墊高或放低枕頭等。
(2)保持良好的生活習(xí)慣。起居循序、勞逸結(jié)合、清心寡欲。經(jīng)常進(jìn)行適度的體育鍛煉,如做老年操、打太拳等,保持良好的心理狀態(tài)。這樣能加速血液循環(huán),加快脂肪消耗,抗血管硬化,并減少血脂沉積,達(dá)到減肥作用。
(3)控制飲食。每天的進(jìn)食應(yīng)定時(shí)定量,不能暴飲暴食或?yàn)榱藴p肥而用“饑餓療法”。因?yàn)槠⑽笧楹筇熘,若脾胃之氣受損,脾失健運(yùn),則后天化源不足,導(dǎo)致神疲乏力,反而得不償失。平時(shí)進(jìn)食應(yīng)以米、面為主,佐以蔬菜、水果、瓜豆、魚(yú)蝦等,少吃油膩食物,不吸煙喝酒。吸煙能直接損害呼吸道粘膜,使之發(fā)生炎癥,減少肺泡中的氧氣交換,降低血氧分壓,誘發(fā)肺氣腫,并加重打鼾;高濃度的烈性酒,會(huì)損害肝臟,減弱脂肪代謝,引起膽固醇增高、血管硬化和脂肪沉積,使人體肥胖,加重打鼾。因此,煙酒是中老年人健康的大敵。而清淡飲食,能減少體內(nèi)鈉離子及其所吸附的水分,達(dá)到減肥、止鼾的目的。
(4)中藥治療:中老年人肥胖,可以用中藥來(lái)減肥。如用澤瀉15g,白術(shù)12g,每日一劑,煎湯代茶飲。本方系東漢時(shí)代醫(yī)圣張仲景的處方,經(jīng)現(xiàn)代研究表明可有效地加速鈉鹽的排泄,降低血糖,防止脂肪肝的形成,減少血中膽固醇的含量。若肝腎虛虧,可采用補(bǔ)益肝腎的中藥,如金匱腎氣丸、鹿茸精等成藥;蛴寐菇悄z、龜板、山萸肉、白術(shù)各10g,熟地、澤瀉、蓮子肉、枸杞子各12g。水煎服,每日一劑。半月為一療程。本方有較好的減肥健體效果。
上述措施,只要持之以恒,大多數(shù)人可以獲得良好的減肥效果。少數(shù)人因局部軟組織松弛,失去彈性或其他原因,非手術(shù)療法效果不佳,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方法可根據(jù)病變的不同部位和性質(zhì)而靈活選擇,如進(jìn)行鼻中隔矯正、前后e腭弓縫合、軟腭緊縮等手術(shù)。
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