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胃損傷應(yīng)該怎樣治療?胃損傷按其損傷部位、程度和性質(zhì)分別加以處理。下面由中山胃腸科為您詳細介紹,患有胃損傷,患者應(yīng)該怎樣治療。
胃損傷的治療方法
胃損傷僅涉及粘膜層,并于訂前獲得確診,出血量小,又無其他臟器合并傷,可經(jīng)非手術(shù)治療。如發(fā)生失血性休克,以手術(shù)治療為宜。單純胃粘膜撕裂傷,出血量也可多達2L,需手術(shù)切開胃壁在直視下尋找撕裂部位的出血點,縫?胃粘膜血管或加用魚肝油酸鈉、明膠海綿壓迫止血,然后縫合撕裂的胃粘膜。
胃壁血腫可能伴有“透壁性穿孔”,應(yīng)切開血腫邊緣漿膜層,清除血腫、止血,并根據(jù)胃壁損傷的深淺,采用胃壁全層或漿肌層縫合修補。 整齊的裂口,止血后可直接縫合,邊緣組織有挫傷或已失去生機者,宜修整后縫合。除非胃壁毀損廣泛、嚴重,一般不采用胃切除術(shù)。
對其他合并傷應(yīng)根據(jù)其損傷情況給予相應(yīng)的處理。關(guān)腹前,應(yīng)吸凈腹腔內(nèi)的胃內(nèi)容物,并用大量鹽水沖洗。單純胃損傷毋需置引流。術(shù)后繼續(xù)應(yīng)用抗生素,維持營養(yǎng)和水、電解質(zhì)平衡。
合肥中山指出,胃損傷的主要危險是穿孔引起的急性腹膜炎,和胃本身的損傷以及合并肝、脾、大血管損傷導致的腹腔內(nèi)大出血。
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